Всемирный день сердца – рассказываем об уникальной практике сердечно-сосудистых хирургов НМИЦ ТИО имени академика В. И. Шумакова
Сердце не на месте – иногда это не образное выражение, а реальный клинический случай. Заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции Владимир Слободяник поделился одной из историй, которая в очередной раз доказывает, специалисты Центра Шумакова успешно помогают пациентам с “сердечными” патологиями даже в самых неординарных случаях.
Пациент поступил с классической картиной декомпенсированной сердечной недостаточности. Было принято решение об установке кардиостимулятора – в учреждении накоплен большой опыт выполнения подобных операций.
Однако, этот случай был особенным, ведь во время обследования наши врачи обнаружили, что большая часть сердца пациента расположена в грудной клетке справа, в то время как в норме сердце направлено влево. Такая врожденная особенность называется осевой декстрокардией.
Как правило, эта аномалия никак себя не проявляет, и зачастую может быть выявлена совершенно случайно – во время диспансеризации, профосмотра или обследования. За всю практику Владимира Владимировича таких случаев он встречал не больше 10.
Но необычная анатомия больного совсем не смутила врачей! В мировой литературе описаны способы операций у таких пациентов: например, программное “зеркалирование” рентгеновского изображения. Хирургам, чтобы выполнить операцию, предлагается переворачивать изображение и в процессе вмешательства ориентироваться на него. Но наши специалисты справились пойдя по классической схеме с левосторонним доступом, благодаря своему огромному опыту и предварительно проведенному исследованию с контрастом.
Редкая анатомия, тяжелая аритмия, декомпенсация, технически непростая операция со сложной тактикой.
Но в итоге — рабочий результат и пациент, который получил шанс на продолжение активной и полноценной жизни. Такие истории — лучшее подтверждение того, что медицинское ремесло полно вызовов, и каждый из них — это возможность вырасти самому и помочь человеку там, где, казалось бы, вариантов уже почти не осталось.
НМИЦ