«В нашем Центре накоплен наибольший мировой опыт трансплантации почки детям, причем зачастую это совсем маленькие дети с врожденными и редкими заболеваниями. Это всегда сложная работа, потому что нам, хирургам, приходится практически заново продумывать анатомию для таких пациентов.
Например, у нас было уже достаточно много случаев, когда пересадку необходимо было сделать пациенту, у которого отсутствует нижняя полая вена — через ее систему проходит около 70% всей венозной крови, которая циркулирует от брюшной полости, почек и направляет ее к правым отделам сердца. Но иногда организм при формировании „обходится“ без этой магистральной вены и вместо нее создает сеть обходных сосудов. Одним из первых таких пациентов, был пятилетний мальчик с хронической болезнью почек. К моменту нашей встречи он уже перенес множество операций и сильно устал от диализа. Отсутствие нижней полой вены выявили именно у нас в Центре, в процессе углубленного обследования перед трансплантацией.
Готовились мы долго и внимательно: в таких случаях просто нет варианта следовать стандартным методикам. В обычной трансплантации все понятно: есть крупный сосуд, к которому подключается новый орган. Здесь его нет. Мы объяснили родителям мальчика ситуацию, обсудили риски, и, в итоге, было принято решение оперировать. Ребенка внесли в лист ожидания, так как из родственников никто не подошел. Когда нашелся подходящий орган, работала не только хирургическая команда, но и опытнейшие анестезиологи, которые вели очень непростую гемодинамику. Вообще, каждая трансплантация – это всегда командная история, один человек такие вещи не делает.
Та первая операция шла дольше обычного — около пяти часов. Основное время, как и ожидалось, занял сосудистый этап. Нам, хирургам, пришлось немного изменить привычную технику, работать ювелирно: фактически мы „перенастроили“ систему оттока так, чтобы новая почка сразу включилась в кровообращение без перегрузки. Когда почка „запустилась“ и мы увидели, что кровоток стабильный — это было победой.
После операции пациент хорошо восстановился, сейчас ему уже 10 лет: он ходит в школу и ведет активный образ жизни. Ничем не отличается от других детей. К нам мальчик приезжает только на плановый контроль.
В нашей практике пациенты без полой вены — не редкость. Основываясь на опыте, могу сказать, что прогнозы у них такие же: при грамотном ведении и соблюдении всех рекомендаций они возвращаются к полноценной жизни — и это лучший результат нашей работы», — рассказал Джабраил Азизович.
С начала 2026 года в РФ выполнено 62 трансплантации почки детям (34 — от посмертного, 28 — от родственного донора).⠀ В НМИЦ ТИО им. ак. В. И. Шумакова сделано 35 таких операций (17 — от посмертного, 18 — от родственного донора); в РДКБ — 17 пересадок (11 — от посмертного, 6 — от родственного донора); в НМИЦ ЗД — 7 трансплантаций почки (4 — пересадки от посмертного донора и 3 — от родственного донора).
Статистика актуальна на 20.04.2026.
НМИЦ